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Si ha sufrido un accidente en el trabajo o al ir o volver de él, la mutua o la empresa niegan que sea laboral, o le han dado el alta sin estar recuperado, lo que decide el asunto es cómo quede calificado desde el principio: de esa calificación dependen las prestaciones, el grado y lo que se pueda reclamar después. Aquí encontrará qué hacer desde el primer parte, cómo se impugna un alta o un grado, y los despachos especializados en accidentes laborales de su provincia.
Accidente de trabajo es toda lesión corporal que el trabajador sufre con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena. La definición es amplia a propósito, e incluye expresamente los accidentes que sufre el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo. De esa calificación depende todo lo demás: las prestaciones, el recargo y las responsabilidades de la empresa.
Despachos especializados
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El asunto tiene tres frentes que suelen tramitarse a la vez. El primero es el de las prestaciones de Seguridad Social: incapacidad temporal mientras dura la recuperación y, si quedan secuelas, incapacidad permanente en el grado que corresponda.
El segundo es el recargo de prestaciones: todas las prestaciones económicas que tengan su causa en accidente de trabajo o enfermedad profesional se aumentan, según la gravedad de la falta, de un 30 a un 50 por ciento cuando la lesión se produce por equipos, instalaciones o lugares de trabajo que carecen de los medios de protección exigibles. Ese recargo lo paga la empresa y no es asegurable.
El tercero es el de las responsabilidades. La ley de prevención impone al empresario un deber de protección eficaz frente a los riesgos laborales, con principios de acción preventiva concretos, e impone también obligaciones al trabajador. Y declara que el incumplimiento empresarial da lugar a responsabilidades administrativas y, en su caso, penales y civiles por los daños y perjuicios que de él se deriven: son compatibles entre sí.
Cuándo necesitas un abogado de accidentes laborales
Ha sufrido un accidente en el trabajo o al ir o volver de él.
La mutua o la empresa niegan que el accidente sea laboral.
Le han dado el alta y no está recuperado, o discrepa del grado de incapacidad reconocido.
Sospecha que faltaban medidas de seguridad y quiere pedir el recargo de prestaciones.
Quiere reclamar además la indemnización por daños y perjuicios.
Es empresa y le reclaman por un accidente ocurrido en su centro de trabajo.
Cómo funciona el proceso
Calificar la contingencia. Lo primero es que el accidente conste como laboral: de esa calificación dependen la cuantía de las prestaciones y el resto de reclamaciones.
Prestaciones de Seguridad Social. Incapacidad temporal durante la recuperación y, si quedan secuelas, incapacidad permanente en el grado que proceda.
Investigar las medidas de seguridad. Se examina si el accidente se produjo por equipos, instalaciones o lugares de trabajo sin los medios de protección exigibles: es el presupuesto del recargo.
Recargo de prestaciones. Si procede, las prestaciones económicas se aumentan de un 30 a un 50 por ciento según la gravedad de la falta, a cargo de la empresa.
Reclamación de daños y responsabilidades. Junto a lo anterior caben las responsabilidades administrativas y, en su caso, penales y civiles por los daños y perjuicios derivados del incumplimiento.
Vía administrativa previa y demanda. En materia de Seguridad Social hay que agotar la vía administrativa previa antes de acudir al juzgado de lo social.
Plazos
En accidente de trabajo conviven los plazos de la Seguridad Social y los del orden social, y el error más caro es dejar pasar la reclamación previa: en esta materia hay que agotar la vía administrativa previa antes de demandar, y ese trámite tiene sus propios términos. A eso se añade que la calificación de la contingencia y el grado de incapacidad se revisan por cauces distintos, cada uno con su plazo. Ninguna de estas reglas sustituye al cálculo del caso: la fecha que cuenta es la de la notificación de cada resolución, y conviene fijarla por escrito desde el primer día.
Plazos en accidentes laborales
Actuación
Plazo
Recargo de las prestaciones económicas por falta de medidas de seguridad
Conviene comprobar desde el primer día la asistencia jurídica gratuita que la ley reconoce a trabajadores y beneficiarios de la Seguridad Social, porque cambia la cuenta entera. Además, ante el juzgado de lo social no es preceptivo procurador, lo que abarata el procedimiento frente a otros órdenes. El gasto que sí suele aparecer es el pericial: médico para acreditar las secuelas y técnico para acreditar la falta de medidas de seguridad. Es lo que decide muchos de estos asuntos y no debe elegirse por precio. Si se reclama recargo de prestaciones o una indemnización de daños a la empresa, pida que le expliquen qué parte de los honorarios se cobra por resultado.
Los importes son orientativos y varían según el caso, la complejidad y el despacho. No constituyen una tarifa ni una oferta.
Documentación necesaria
DNI o NIE
El parte de accidente de trabajo, si la empresa lo tramitó
Los informes médicos desde la primera asistencia hasta el último control
Los partes de baja, confirmación y alta
El contrato de trabajo y las nóminas de los meses anteriores
La formación en prevención recibida y el justificante de entrega de equipos de protección
Datos de la mutua y cualquier resolución que le haya notificado
Nombres de testigos y de las empresas presentes en el centro de trabajo
Texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social (RDLeg 8/2015) (se abre en una pestaña nueva), art. 164 Todas las prestaciones económicas que tengan su causa en accidente de trabajo o enfermedad profesional se aumentan de un 30 a un 50 por ciento, según la gravedad de la falta, cuando la lesión se produce por equipos, instalaciones o lugares de trabajo que carecen de los medios de protección exigibles.
¿El accidente de camino al trabajo es accidente laboral?
La ley incluye expresamente entre los accidentes de trabajo los que sufre el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo.
¿Qué es el recargo de prestaciones?
Un aumento de todas las prestaciones económicas derivadas del accidente, de un 30 a un 50 por ciento según la gravedad de la falta, cuando la lesión se produce por equipos, instalaciones o lugares de trabajo sin los medios de protección exigibles. Lo abona la empresa.
¿Puedo reclamar además una indemnización?
Sí. El incumplimiento de las obligaciones preventivas genera responsabilidades administrativas y, en su caso, penales y civiles por los daños y perjuicios derivados, y la ley declara su compatibilidad.
La mutua dice que es enfermedad común y no accidente. ¿Qué hago?
Se impugna la calificación de la contingencia. Es el primer paso, porque de ella dependen la cuantía de las prestaciones y el resto de reclamaciones.
¿Puedo demandar directamente?
En materia de prestaciones de Seguridad Social hay que agotar antes la vía administrativa previa; sin ese trámite la demanda no prospera.
Términos de accidentes laborales explicados
Palabras que aparecen en esta página y que conviene tener claras antes de una primera consulta.
Lo que más caro sale en accidentes laborales, y por qué.
No exigir el parte de accidente. Sin el parte, la calificación como accidente de trabajo se complica desde el primer día.
Aceptar el alta sin impugnarla. El alta y el grado de incapacidad se revisan por cauces propios y con plazo.
Reclamar solo la prestación. El recargo y la indemnización de daños son reclamaciones distintas y compatibles: quien pide solo una renuncia de hecho a las otras.
Saltarse la vía administrativa previa. Es requisito para demandar en materia de Seguridad Social.
No documentar la falta de medidas. El recargo exige acreditar que faltaban los medios de protección exigibles: fotografías, testigos y la investigación del accidente valen más cuanto antes se recojan.
Qué no es
Confusiones que salen caras en accidentes laborales: qué las distingue y qué cambia según cuál sea tu caso.
≠Accidente de trabajo y enfermedad profesional
El accidente es un suceso puntual y la enfermedad profesional aparece por exposición continuada a un riesgo del puesto. La calificación decide qué hay que probar: en el accidente, que ocurrió con ocasión del trabajo; en la enfermedad, que el puesto está entre los que la ley asocia a esa dolencia. Reclamar por la vía equivocada suele significar empezar de nuevo.
≠Incapacidad temporal e incapacidad permanente
La temporal cubre el tiempo de recuperación y termina con el alta; la permanente se reconoce cuando quedan secuelas definitivas que limitan la capacidad de trabajar, y se declara en un procedimiento distinto. Que le den el alta no significa que no quede secuela: son dos decisiones separadas y la segunda hay que pedirla.
≠Recargo de prestaciones e indemnización por daños
El recargo es un aumento de las prestaciones que paga la empresa cuando el accidente se produjo por falta de medidas de seguridad; la indemnización por daños repara el perjuicio personal y se reclama aparte. No son alternativas: pueden convivir, y quien sólo pide una deja la otra sin reclamar.
≠La mutua y el Instituto Nacional de la Seguridad Social
La mutua gestiona la prestación y emite partes, pero quien declara la incapacidad permanente es el Instituto Nacional de la Seguridad Social. Dirigir la reclamación a la mutua cuando lo que se discute es el grado de incapacidad retrasa el asunto y no abre el trámite que hay que agotar antes de demandar.
Casos típicos
Situaciones habituales y el camino que suelen seguir. Describen un itinerario general, no lo que va a pasar en tu caso.
Sufre un accidente yendo o volviendo del trabajo y la mutua lo trata como enfermedad común. La calificación del origen —común o profesional— decide la prestación, quién la paga y qué más se puede reclamar, así que es la primera batalla y no un detalle administrativo. El desplazamiento entre domicilio y trabajo tiene su propio encaje, con requisitos sobre el trayecto, el tiempo y el medio. La discrepancia con la mutua se plantea por la vía de determinación de contingencia antes que en el juzgado.
Le dan el alta y no está recuperado. El alta se impugna por un procedimiento propio y con plazo breve, y mientras se resuelve la situación laboral queda en el aire, de modo que conviene actuar de inmediato y por escrito. Al expediente se aportan los informes médicos que sostienen que persiste la incapacidad. Si además hay secuelas estables, el camino natural no es sólo discutir el alta sino valorar el grado de incapacidad permanente.
Sospecha que faltaban medidas de seguridad. Se abren varias vías a la vez y no se excluyen entre sí: el recargo de prestaciones a cargo de la empresa, la actuación de la Inspección de Trabajo, la indemnización por daños y perjuicios y, en los casos graves, la responsabilidad penal. Cada una tiene su procedimiento y su plazo. El informe de la Inspección y el parte de accidente son las piezas sobre las que se construyen casi todas.
Eres la empresa y te reclaman por un accidente en tu centro de trabajo. Lo que se examina es si la evaluación de riesgos, la formación y los equipos estaban al día y si consta documentado. La defensa se prepara con esa documentación, que debe existir antes del accidente: reconstruirla después se nota. También se revisa la posible responsabilidad de contratas y subcontratas, porque en obras y servicios rara vez hay una sola empresa implicada.
La primera consulta
Qué llevar
El parte de accidente y los informes médicos desde el primer día
El parte de baja y las altas o revisiones posteriores
El contrato y las nóminas
La formación en prevención recibida y los equipos entregados, si consta
Los datos de la mutua y cualquier resolución suya
Qué te preguntarán
Dónde y cómo ocurrió, y quién estaba presente
Si iba o volvía del trabajo y por qué trayecto
Qué medidas de seguridad había y si las había recibido por escrito
Qué ha dicho la mutua sobre el origen de la contingencia
Si hay contratas o subcontratas implicadas
Qué deberías preguntar tú
Si está bien calificado el origen, y cómo se discute si no lo está
Qué vías se abren además de la prestación
Qué documentación preventiva conviene pedir ya y a quién
Cómo encajan entre sí prestación, recargo e indemnización
Cuánto puede tardar cada una
Cómo elegir abogado de accidentes laborales
Criterios para decidir. Este portal no recomienda despachos concretos: los del listado están ordenados al azar en cada visita.
Que sepa mover a la vez las vías que se abren
Un accidente con medidas de seguridad deficientes abre el recargo de prestaciones, la actuación inspectora, la indemnización por daños y, en casos graves, la vía penal. Cada una tiene procedimiento y plazo propios y se refuerzan entre sí. Llevar sólo una es dejar parte del asunto sin reclamar.
Que empiece por la calificación del origen
Que la contingencia sea común o profesional decide la prestación, quién la paga y qué más se puede reclamar. Es la primera batalla y no un trámite: un despacho que la da por buena porque lo dijo la mutua está renunciando a lo que más valor tiene en el asunto.
Que trabaje con perito médico y sepa leer un informe
El grado y las secuelas se acreditan con informes que traducen el diagnóstico en limitaciones funcionales. Un abogado que no discute la metodología del informe contrario ni prepara el propio deja la parte decisiva del asunto en manos de quien lo redactó.
Que reúna la documentación preventiva cuanto antes
La evaluación de riesgos, la formación recibida y los equipos entregados son las piezas del recargo y de la indemnización, y su valor depende de que existan con fecha anterior al accidente. Pedirlas pronto evita que aparezcan reconstruidas.
Que le explique cómo encajan las cantidades entre sí
Prestación, recargo, mejoras de convenio e indemnización por daños no se suman sin más: unas descuentan de otras según el concepto. Sin esa explicación es imposible valorar una oferta de la aseguradora ni saber si conviene aceptar.
Justicia gratuita
Reclamar por un accidente de trabajo es de los pocos sitios donde la ley no le pide acreditar que no tiene dinero: en el orden social se reconoce el derecho a la asistencia jurídica gratuita a los trabajadores y a los beneficiarios del sistema de Seguridad Social, y ese reconocimiento va por su condición, no por sus ingresos. Cubre la defensa en juicio y también el ejercicio de acciones para la efectividad de sus derechos laborales dentro de un procedimiento concursal, si la empresa ha entrado en uno. Alcanza además a los litigios sobre materia de Seguridad Social que se sustancien ante el orden contencioso-administrativo, que es donde acaban muchas de estas reclamaciones cuando se discute con la mutua o con el instituto gestor. A eso se suma que en la instancia no son preceptivos abogado ni procurador. Y hay una prestación que aquí decide más que ninguna otra: la asistencia pericial a cargo del personal técnico adscrito a los órganos jurisdiccionales o, en su defecto, de los servicios técnicos de las Administraciones públicas, porque el grado de las secuelas y su relación con el accidente se prueban con un informe médico. Pídala expresamente al solicitar el derecho.
Dónde se pide. En el servicio de orientación jurídica del Colegio de Abogados del lugar donde esté el juzgado de lo social competente, o en el juzgado de su domicilio, que dará traslado al colegio correspondiente. Indique en la solicitud qué prestaciones pide, y en particular la pericial médica si va a discutirse el alcance de las secuelas.
